Iz ovog članka naučit ćete sve o artrozi zgloba koljena: što je to, iz kojih razloga nastaje, koje su manifestacije u različitim fazama. Kako to liječiti, kako spriječiti bolest.
Artroza zgloba koljena (Gonartrosis) je degenerativna patologija zgloba u kojoj se događa uništavanje hrskavice, oštećenje mišića i ligamenata i deformacija kostiju.
Bolest se javlja uglavnom nakon 40 godina (12-16% ljudi u ovoj dobi je bolesno). Žene se razbole 2 puta češće od muškaraca. Bolesti su podložne sportašima i ljudima koji se bave teškim fizičkim radom.
Gonartrosis se razvija postupno i prati pojava boli u zglobu:
- Mobilnost zglobova smanjuje se;
- Raste kosti i hrskavica, što ometa normalno funkcioniranje zgloba.
S vremenom to dovodi do potpune nepokretnosti zgloba. Bez liječenja, bolest dovodi do invaliditeta.
Konzervativna terapija artroze zgloba koljena moguća je samo u početnim fazama razvoja procesa (1 i 2), ona vam omogućuje usporavanje, obustavite razvoj patologije.
S napredovanjem bolesti liječenje je samo kirurško. Potpuno (100%) da se riješi patologije može samo s endoprotetikom - zamijeniti zglob koljena.
Traumatolog-ortopedisti i drugi liječnici sudjeluju u dijagnozi i liječenju artroze zgloba koljena. Prema svjedočenju, dodijeljeno je savjetovanje reumatologa. Simptome bolesti također može otkriti sportski liječnik.
Uzroci bolesti i vrsta
Ovisno o faktoru koji izaziva bolest, razlikuju se 2 sorte artroze koljena:
Primarni (idiopatski)
Ova vrsta artroze utječe na srednjoškolske i starije osobe. Početne faze dijagnosticiraju se nakon 40 godina, a u dobi od starijih od 70 godina, Gonarthrosis se otkriva kod 60% ljudi. Često su istovremeno pogođena 2 zgloba.
Primarna artroza nastaje zbog promjena koje se javljaju u tijelu s godinama, pogoršanja cirkulacije krvi i usporavanja metabolizma. Rizik od razvoja povećava se pretilošću i sjedećim načinom života.
Sekundarni oblik
Sekundarno - može se pojaviti u osobi bilo koje dobi i istodobno se udariti u dva zgloba i 1.
Razlozi su:
- Snažna opterećenja na nogama.
- Ozljede ligamenata, meniskusa koljena, intra -artikularne prijelome.
- Bolesti u kojima su metabolički procesi (poremećaji paratireoidnih žlijezda, dijabetes, hemokromatoza, Vilsonova bolest, gihta, mukopolisaharidoza i druge bolesti).
- Bolesti vezivnog tkiva.
- Upalne patologije (infektivni i neinfektivni sinovitis i artritis), hemofilija (rijetka nasljedna bolest povezana s oštećenom koagulacijom krvi).
Zatim ćemo detaljnije analizirati što jest - artroza zgloba koljena, njegov stupanj, koje promjene počinju u tkivima tijekom patologije.
Simptomi i tri faze bolesti
Razvoj bolesti hrskavica počinje postati tanja zbog snažnih opterećenja ili nedostatka hranjivih sastojaka. To izaziva trenje kostiju do zgloba koljena.
Erozija na koštano tkivo nastaje kao zaštitna reakcija tijela - stvaranje rasta na njemu započinje. Svi ti čimbenici dovode do deformacije zgloba koljena i njezine ograničene mobilnosti.
Simptomi artroze zgloba koljena u 3 faze:
| Pozornica | Klinički znakovi | Procesi koji se javljaju u spoju |
|---|---|---|
| 1 |
Može teći asimptomatski Pojalnost u koljenima ujutro, tijekom čučnjeva, prilikom hodanja stepenicama, nakon duge tereta i hipotermije, moguća je Krutost se pojavljuje ujutro na koljenima Sinovit se može razviti - akumulacija u zglobu tekućine, koja se mora ukloniti pomoću probijanja (probijanje šupljine s tekućinom i njegovom ogradom) |
Površina hrskavice postaje gruba i suha Na njemu nastaju pukotine i ulceracije |
| 2 |
Bol se pojavljuje čak i kao posljedica laganog opterećenja i postaje izraženija aktivnim hodanjem Noga se ne savija u potpunosti, zglob se periodično drobi Koljeno se vizualno širi Rizik od sinovitisa povećava se još više |
Kao odgovor na povećana opterećenja na zglobu, čini se da postaje ravan Formiranje osteofita započinje - kosti Sinovijalna tekućina postaje gušća i manje hranjiva Destruktivni procesi u hrskavici su ubrzani |
| 3 |
Bol poprima kroničnu prirodu i tražite pacijenta čak i u mirovanju Potpuno savijanje i potpuni produžetak koljena su nemogući Volumen zgloba se povećava Hodanje je teško, mnogi ljudi počinju koristiti štaka ili trsku Valgus deformacija nogu (postavka nogu u obliku x) ili varijalna deformacija (postavka nogu u obliku o) može se pojaviti |
Gotovo da nema hrskavične tkanine Kosti su deformirane i „pritisnute“ jedna u drugu, što dovodi do ograničavanja mobilnosti u zglobu |
Akutni oblik
Akutna artroza zgloba koljena je vrijeme kada bolest brže napreduje i klinički se očituje.
Oni mogu dovesti do pogoršanja:
- prejako opterećenje na spoju;
- hipotermija;
- Nepoštivanje s propisanom prehranom;
- ozljeda.
Ponekad gonartroza započinje oštro, kao da zaobilazi prvu fazu. To je moguće zbog ozljede koljena.
Dijagnostika
Ako primijetite ograničenje u zglobu ujutro ili nakon dugog sjedenja, kao i bolove prilikom spuštanja stubama ili čučnjeva - to može biti znak 1 faze gonartroze.
Da biste postavili točnu dijagnozu, dođite na sastanak s terapeutom koji će vas usmjeriti na ortoped ili drugog liječnika.
Prije liječenja osteoartritisa ili gonartroze, liječnik će obaviti početni pregled i osjećaj zgloba, a također usmjerava na:
- Radiografija - pomoći će u procjeni stanja zgloba;
- Ultrazvuk - omogućit će nam da utvrdimo je li prisutan istodobni upalni proces.
Metode liječenja
Uz artrozu zgloba koljena, njegovi simptomi i liječenje su međusobno povezani, budući da su mnoge terapijske mjere usmjerene upravo na uklanjanje uznemirujućih značajki i poboljšanje kvalitete ljudskog života.
Primjena lijekova, vježbe prehrane i fizioterapije:
- Usporite daljnje destruktivne procese u hrskavici;
- spriječiti prijelaz bolesti na zanemarenije stadij.
Nemoguće je u potpunosti izliječiti bolest, ali možete obustaviti, usporiti razvoj patologije.
Dijeta
Svrha promatranja prehrane je usporiti daljnji napredak bolesti.
Što trebate dodati u izbornik i što treba isključiti:
| Korisni proizvodi | Zabranjeni proizvodi |
|---|---|
| Kunić, puretina, piletina, mliječni proizvodi, jaja (ne više od 3 komada dnevno i po mogućnosti bez žumanjka) - služe kao izvori proteina |
Masno meso, kobasice, kobasice - dovode do povećanja tjelesne težine, što stvara dodatno opterećenje na zglobu, a također sprečava normalno stvaranje sinovijalne tekućine |
| Ribe, posebno crvene sorte, bogate su omega-3 |
Brašno, slatko, majoneza, brza hrana - proizvodi koji doprinose skupu viška |
| Jelly, zavaren od juhe na kostima, želatinu - sadrže hondroitin i kolagen, koji doprinose stvaranju novog hrskavice tkiva |
Bijeli kupus, rajčica, bugarska paprika, patlidžan, prema nekim verzijama, sadrže tvari koje uništavaju kolagen i hondroitin - "građevinske cigle" za hrskavično tkivo Međutim, neke studije pobijaju svoju štetu artrozi |
| Riža, proso, heljda imaju složene ugljikohidrate koji doprinose stvaranju sinovijalne tekućine |
Jaja žumanjka, jetra bakalara - povećajte rizik od razvoja gihta |
| Sir, sir - izvori kalcija |
Kava - leće iz tijela korisne za kosti i zglobove kalcija |
| Jabuke, brokoli, grah, bundeva, tikvice, peršin, kopar, krastavci, mrkva, celer, špinat, žitarice, ribizla, grena, granata, papaja, bademi - najkorisniji proizvodi biljnog podrijetla Zasićene tvarima koje imaju koristi zglobovima |
Alkohol - krši normalne prehrane i metaboličke procese u zglobovima |
| Voda (1,5–2 litre dnevno) - pomaže u normalizaciji metabolizma u tijelu i u zglobovima Sokovi (oni voće i povrće koji su gore navedeni) |
Sol - može dovesti do pogoršanja |
Fizički trening
Ako ste razvili artrozu koljena, medicinske vježbe trebale bi postati svakodnevne. Posebne vježbe pomažu u poticanju cirkulacije krvi u zglobu, što će spriječiti daljnje destruktivne procese u hrskavici. Tjelesni fizički odgoj također će povećati pokretljivost pogođenog koljena i spriječiti bol. Međutim, svaka gimnastika kontraindicirana je u akutnom tijeku bolesti.
Terapeutska gimnastika za zglobove koljena dr. Evdokimenko
Svrha ovog kompleksa terapijske gimnastike je prisiliti mišiće koji okružuju zglob bez učitavanja. Gimnastika prema metodi Evdokimenko pokazuje vrlo dobre rezultate s artrozom zgloba koljena.
Vježbe:
- Lezite na želudac, ispravite noge, ruke po šavovima. Podignite iznad poda do visine od 15 cm ravne noge, zategnite stražnjicu i mišiće bedara. Držite ovaj položaj stopala 30-40 sekundi. Spustiti ga. Ponovite pokret svakim nogom 1 put.
- Podignite ravno nogu iznad poda za 15 cm, držite je 1-3 sekunde. Vratite se na izvornu poziciju (IP). Napravite 10-12 ponavljanja za svaku nogu.
- Savijte koljeno 90 stupnjeva. Podignite savijenu nogu na visinu od 10 cm s poda i držite je tako 30-40 sekundi. Napravite ovaj pokret sa svakim nogama 1 put. Zatim ponovite istu vježbu, ali s kašnjenjem u svakoj nozi za 1-3 sekunde. Izvršite 10-12 ponavljanja svake od nogu.
- Podignite dvije ravne noge iznad poda za 10-15 cm. Razrijedite ih na strane i vratite ih natrag. Bez spuštanja nogu na pod, izvodite pokrete 8 puta. U ovom slučaju, mišići bedara trebali bi raditi što je više moguće.
- Leći sa strane. Savijte potkoljenicu u koljeno. Ostavite vrh ravno, podignite 45 stupnjeva iznad poda. Držite ga na ovaj način 30-40 sekundi. Izvršite vježbu u 1 vrijeme na svakoj nozi.
- Sjednite na stolicu. Podignite maksimalni skup u koljenu. Držite ga 30 sekundi. Podignite svaku nogu 2-4 puta.
- Ustati. Nagnite se na stražnju stolicu. Stajati na čarapama. Laganje 30-60 sekundi. Povratak na IP.
- Stanite na čarapama, držite se u ovom položaju 1-3 sekunde. Povratak na IP. Ponovite pokret 10-12 puta.
- Stavite desnu nogu na pod. Stanite na čarapi lijeve noge. Desnom nogom glatko se popnite na čarapu i spustite lijevu petu na pod. Kotrljajte se tako 10-12 puta.
Tjelesni odgoj ovog autora više je intenzitet nego prethodni. Moguće je samo na prvim znakovima gonartroze. Prije nego što to počnete raditi sami, svakako se posavjetujte s liječnikom.
Ako osjećate jaku bol prilikom izvođenja pokreta, odmah ih zaustavite.
Kirurške metode
Budući da je nemoguće izliječiti artrozu zgloba koljena s potpuno konzervativnim metodama, u teškim slučajevima liječnici pribjegavaju upravljačkim metodama.
Jedna od najučinkovitijih - endoprostetika zgloba koljena, odnosno zamjenjujući površine trljanja zgloba umjetnog.
Period oporavka nakon endoprotetike je od 3 do 6 mjeseci.
Izvode se i takve kirurške intervencije:
- Atroplastika - plastična kirurgija za vraćanje normalne strukture zgloba;
- Korektivna osteotomija - korekcija valgus ili varus deformacija nogu, što bi se moglo dogoditi s uznapredovalim oblicima artroze.
Narodni lijekovi
Proizvodi za proizvodnju kuće mogu poslužiti kao prekrasan dodatak tradicionalnoj terapiji.
Međutim, prije liječenja artroze zgloba koljena pomoću narodnih lijekova, posavjetujte se s liječnikom, jer neki prirodni sastojci mogu imati kontraindikacije ili se ne kombinirati s lijekovima koje ste propisali.
Evo nekoliko učinkovitih recepata, vremenom -testirano:
- Kopi za govedinu i koljeno - doprinose obnovi hrskavice. Prokuhajte ih nekoliko sati. Pijte 100 ml juhe prije svakog obroka.
- Med, jabučni ocat - Oslobodite oticanje i bol. Pomiješajte komponente u proporciji od 3 do 1. navečer, napravite obloge, nanesite 30 minuta.
- Jeruzalemska artičoka - pomaže u ublažavanju napada boli. Ulijte 350 g drobljenih lišća i vrhunskih stabljika 2 L kipuće vode. Ohladite do sobne temperature. Navlažite zavoj od gaze u infuziji i stavite bolan zglob.
Prevencija
Preventivne mjere su vrlo jednostavne:
- Uključite se u tjelesni odgoj, ali nemojte preopteretiti koljena. Nikad ne trčite na asfaltu. Posebne staze ili temeljni premaz prikladni su za trčanje.
- Izbjegavajte ozljede koljena ili ih liječite na vrijeme. Za modrice i uganuće odmah se obratite traumatologu i slijedite sve njegove preporuke.
- Jedite ispravno.
- Odbijte loše navike.
Prognoza
Artroza je bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti konzervativnim metodama.
Međutim, ne očajavajte. Pod uvjetom da se pridržavate svih preporuka liječnika, možete izbjeći komplikacije, ublažiti bol i poboljšati amplitudu pokreta u zglobu.
Ne odgađajte posjet specijalistu, jer u kasnijim fazama bolest može dovesti do deformacija nogu i invaliditeta. Moderna medicina ih brzo tretira.